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diabetes : 당뇨

당뇨란 ?

당뇨병은 현대 사회에서 빈번하게 발생하는 만성 질환이죠. 하지만 어떻게 생기는 병인지 정확하게 알지 못하는 분이 많습니다.  당뇨병(糖尿病), 일반적으로 당뇨라고 불리는 질환은 혈액 내의 포도당(당류) 수치를 통제하는 인슐린 호르몬의 불균형으로 인해 발생하는 만성적인 대사 질환입니다. 체내의 호르몬인 인슐린은 혈액 속의 포도당을 조절하는 역할을하고, 이를 통해 세포에 에너지를 공급합니다.

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당뇨병의 유형

1. 1형 당뇨병: 이 형태는 대개 어린이나 청소년에게 발병하며, 자체 인슐린 생산이 거의 없는 상태입니다. 환자는 일생 동안 인슐린 주사나 인슐린 펌프를 통해 인슐린을 보충해야 합니다. 
2. 2형 당뇨병: 이 형태는 더 흔하며 주로 성인에게 발생하고 성인형 당뇨병이라고 합니다. 현대의 당뇨인들이 대개 2형에 해당됩니다. 인슐린 생산은 있지만, 세포들이 인슐린을 효과적으로 사용하지 못하는 상태인 인슐린 저항성이 발생합니다. 초기에는 약물 치료나 식사 및 운동 조절을 통해 관리할 수 있지만, 진행하면서 종종 인슐린 치료가 필요할 수 있습니다.

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대표적 당뇨 증상 (다뇨, 다갈, 다식)

1. 과도한 갈증 (Polydipsia): 지속적으로 목마르고 물을 많이 마십니다.
2. 과도한 배뇨 (Polyuria): 빈번하고 과다한 소변 방출이 나타납니다. 특히 밤에 자주 화장실을 갑니다.(야뇨)
3. 과도한 식욕 (Polyphagia): 지나치게 배가 고픈 느낌을 경험하며, 식사량이 늘어납니다.

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당뇨 합병증 이란 ?

1. 심혈관 질환 (Cardiovascular Complications): 당뇨는 심장병, 심근경색, 뇌졸중, 고혈압 발생의 위험을 증가시킵니다.
2. 신장 질환 (Kidney Disease): 당뇨는 당뇨신장병을 발생의 위험을 증가시킵니다. 고혈압과 함께 신장 기능의 저하를 초래합니다.
3. 시력 손상 (Eye Complications): 당뇨는 당뇨망막병증을 유발할 수 있습니다. (당뇨로 인해 망막에 손상이 발생, 시력이 저하될 수 있습니다)
4. 신경 손상 (Neuropathy): 당뇨는 주로 손발의 신경 손상을 일으키는데, 이는 저림, 통증, 근육 약화 및 신경 장애를 유발할 수 있습니다.
5. 근육 및 관절 문제 (Muscle and Joint Problems): 당뇨병 환자는 근육이나 관절 통증, 염증, 관절의 강직성 등의 문제에 직면할 수 있습니다.
6. 피부 합병증 (Skin Complications): 피부 건강에도 영향을 미칠 수 있으며, 발적으로부터 피부 건강 문제까지 다양한 피부 합병증이 발생할 수 있습니다.
7. 성기 합병증 (Sexual Complications): 당뇨는 성기의 기능 문제를 유발할 수 있으며, 남성은 발기 부전, 여성은 성욕 저하 및 발기 부전과 같은 성기 합병증에 영향을 줄 수 있습니다
8. 당뇨병성 족부질환(Diabetic Foot Disease): 이는 발과 발목 주변의 신경, 혈관, 피부에 영향을 주는 질환으로 당뇨병성 족부질환이 진행되면 작은 상처도 낫지 않아 궤양이 되고, 혈액순환이 되지 않아 색이 어둡게 변하다 결국 까맣게 썩어 절단 수술까지 고려해야 하는 무서운 질환입니다. 그렇기 때문에 당뇨인들은 평소에 사소한 상처 포함하여 물집, 수포 또한 관리 하여야 할 뿐만 아니라 꽉 끼는 신발을 피하고 발의 통풍, 청결관리 또한 반드시 신경써야 합니다.

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당뇨 진단 기준

1. 무작위 혈당 (아무때나 측정했을 때의 혈당) 이 200mg/dl 이상
2. 공복혈당(최소 6시간 공복일때의 혈당) 이 126mg/dl 이상
3. 경구당부하검사 (포도당 섭취 후 2시간 뒤 혈당) 이 200mg/dl 이상
4. 당화혈색소 6.5% 이상

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정상 혈당 수치

1. 공복혈당 이 100mg/dl 이하
2. 식후혈당이 140mg/dl 이하
3. 당화혈색소 5.7% 이하

 

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당뇨관리의 핵심

1. 규칙적인 식사: 일정한 시간에 식사를 하고 탄수화물, 단백질, 지방을 균형 있게 섭취합니다. 과도한 음식 섭취와 공복을 피하는 것이 중요합니다.
2. 건강한 식품 선택: 신선한 과일, 채소, 온전한 곡물, 닭가슴살 등의 식품을 포함하는 다양한 식사를 섭취하고, 고당도 음료 및 과자와 같은 고당분 음식을 피합니다.
3. 운동: 꾸준한 신체 활동은 혈당 조절에 큰 도움을 줍니다. 적어도 주 2시간 30분 이상의 유산소 운동을 추천합니다.

운동시 주의사항 : 당뇨인은 공복 운동시 포도당의 급격한 저하로 인해 저혈당성 쇼크 에 빠질 위험이 있기 때문에 항상 명심하여야 합니다. 최근 10년 내 당뇨약은 저혈당을 거의 유발 하지 않지만 과도한 운동을 피하고, 가급적 식후운동을 통하여 관리하는것이 좋을 것 같습니다.

4. 혈당 체크: 혈당 수치를 정기적으로 체크하여 자신의 건강상태를 확인하고 이는 당뇨 관리에 필수입니다.
5. 약물 복용: 의사의 처방에 따라 약물을 정확하게 복용하고, 복용 방법 및 스케줄을 잘 따릅니다.
6. 스트레스 관리: 스트레스는 혈당 수치를 영향을 줄 수 있으므로, 힘들 때는 명상, 요가 등 스트레스관리방법을 개발합니다.
7. 꾸준한 의료기관 추적관찰: 정기적인 의료기관 방문을 통해 혈액검사를 진행하고, 체중, 혈압, 콜레스테롤 등 필요시 위험요인 조절, 약물 조절 및 전문의의 권고사항을 따릅니다.
8. 당뇨합병증 예방을 위한 생활습관:  꽉 끼는 신발 피하기, 위생 관리, 상처와 감염을 주의 하여야합니다.

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당뇨 관리의 목표는 당뇨병성 합병증을 예방하는 것입니다. 
우리 모두 효과적으로 관리하여 건강한 삶을 누릴 수  있도록 합시다 !